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胃癌术后饮食护理要分情况

编辑:小豹子/2018-05-11 17:46

  从营养供给角度看,应满足高蛋白、维生素丰富、热凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)量充足的要求。

  化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,如果进食量不够,可通过输液补充;进餐时间应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物,最好在空腹时进行,因为可能有恶心和呕吐,空腹可减轻。如果口服化疗药物,可能对胃有一定的刺激作用,以饭后服用为好,在药物经过2~3小时后吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会轻得多。

  胃癌手术包括根治性切除、姑息性切除及胃空肠吻合术,视肿瘤分期而定。饮食护理实施一般在自然排气后3~4天左右,胃次全切除术后与全胃切除采取不同护理:

  1.胃次全切除术坚持少量多餐的方式。拔管后当日给少量饮水,每次4~5汤匙,每1~2小时一次。第二日进半量流食即每餐50~80ml,第三日全量流食每次l00~150ml,缓慢摄入,每日6~8次,摄入含高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物,应避免易胀气的食物,以蛋汤、菜场藕粉为佳。若术后恢复正常,第四天可进稀饭,10凤凰彩票欢迎你(5557713.com)~14天后可进干饭。主食与配菜应软烂易于消化,忌进食生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。

  2.胃全切除术一般进食原则是:少量多餐,循序渐进,进清淡易消化的流食,逐渐过渡到普食。饮食计划:停胃肠减压后第2天开始进食糖水、米汤30ml,每2小时交替;第3天60m1,每2小时交替;第4天改为100m1,每2小时交替;第5天流食半量,第6、7、8、9天进流食全量,第10天改半流食。以上计划以病人主诉无不适为原则。可根据病入具体情况随时修改,如病入感觉腹胀、腹痛应停止进食,观察有无梗阻症状。

  3.注意事项术前应做好解释工作,说明术后饮食必须严格执行医凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)嘱,不可随意进食和饮水,并需将口水吐出,以防发生吻合口瘘及倾倒综合征。

  ①有无吻合口痪吻合口瘘易发生在术后1周左右。若全胃切除病人术前营养差,较易发生吻合口瘘。其症状为突然剧烈腹痛、腹肌紧张、体温升高,此时不能盲目打止痛针,应及时报告医生及早确诊。

  ②有无倾倒综合征常见于胃大部切除后由于丧失幽门括约肌的控制,使食物过快地进入空肠。若摄入含搪较多的流质或食物,未能经胃肠液混合而迅速进入空肠,在短时间内使高渗食物变为等渗,将大量细胞外液吸入肠腔,血容量减少。

(责任编辑:王健淇)